депресія

Депресія - це поширений психічний розлад, що характеризується почуттям смутку або смутку, яке триває протягом тривалого періоду часу. Депресія – це більше, ніж просто почуття нещасливого, сумного або дратівливого , але симптоми депресії можуть мати серйозний вплив на повсякденне життя та якість життя.

Ми всі час від часу відчуваємо сум або нудьгу, і це нормально іноді відчувати апатичність, відсутність енергії або меншу радість, навіть протягом кількох днів поспіль. Такі симптоми зазвичай швидко минають і не вимагають спеціального лікування.  Дивіться тут п’ять шляхів до благополуччя .

Короткий зміст депресії

Симптоми депресії за своєю природою схожі на симптоми тимчасового нуду, але симптоми депресії постійно присутні протягом кількох тижнів або місяців. Симптоми настільки виснажують, що впливають на здатність виконувати повсякденне життя та виконувати такі обов’язки, як робота, соціальне життя, особисті потреби та сімейне життя.

Люди, які переживають депресію, можуть відчувати сум або безнадійність і втрачати інтерес до речей, які раніше приносили задоволення. Депресія може вплинути на концентрацію та витривалість.

Якщо люди почуваються сумними та пригніченими протягом більшої частини дня, протягом двох тижнів чи більше, можливо, вони переживають депресію. Тоді доцільно звернутися за професійною допомогою, наприклад до сімейного лікаря.

Деякі відчувають думки про небажання існувати, про самогубство чи самоушкодження . Самі по собі такі думки не є небезпечними чи ненормальними, але вони можуть бути незручними, і було б корисно отримати допомогу, щоб впоратися з такими думками .

За оцінками, приблизно 5% дорослих стикаються з депресією в будь-який момент часу. Депресія не є ознакою слабкості, і її нелегко «просто струсити». Депресія є поширеним психічним розладом, і кожна людина може відчувати депресію, включаючи дітей.

Доброю новиною є те, що існують дуже ефективні способи боротьби з депресією, і за умови правильної реакції та відповідної підтримки більшість людей можуть повністю одужати.

Симптоми

Депресія проявляється по-різному, і не всі відчувають однакові симптоми. Основними симптомами клінічної депресії є постійний смуток або смуток, який триває два тижні або більше, а також відсутність задоволення та інтересу до того, що раніше приносило задоволення.

Окрім смутку та відсутності інтересу чи задоволення, люди, які переживають депресію, можуть відчувати зміни настрою та фізичних симптомів, думок і поведінки.

Почуття

• Неспокійність

• Менше мотивації і менше радості

• Дратівливість і зниження толерантності до подразників та/або інших людей, гнів

• Сльози, плач

• Песимізм

• Відчуття безцільності і порожнечі

• Безвихідь і безпорадність

Фізичні симптоми

• Зміни менструального циклу

• Неспокій, відсутність концентрації або проблеми з пам'яттю

• Повільніші рухи

• Зниження/підвищення апетиту, зміни ваги та/або порушення травлення

• Зниження статевого потягу

• Брак енергії або фізична втома, яка не покращується, незважаючи на сон

• Проблеми зі сном . Труднощі із засипанням, раннє пробудження, занадто мало або занадто багато сну

• Біль

Поведінка

• Ізоляція . Уникати друзів або родини. Менше беріть участь у громадських заходах

• Труднощі з виконанням щоденних дій, таких як прийняття душу або чищення зубів

• Труднощі з домашніми справами, роботою чи сімейним життям

• Знижена активність або рух

• Повторно згадувати події з минулого або негативно думати про майбутнє. Таку поведінку часто називають румінацією або жуванням.

• Не займається хобі, прокрастинація

Думки

• Труднощі з прийняттям рішень

• Думки про смерть, самогубство або самоушкодження

• Тривога і хвилювання

• Низька самооцінка . Самокритика, почуття провини. Порівняння з іншими

• Негативні думки про майбутнє/життя

Діти та молоді люди також можуть відчувати симптоми депресії. 

Важливо звернутися за допомогою вчасно, якщо ви вважаєте, що ваша дитина бореться з симптомами депресії. Чим довше тривають симптоми, тим більша ймовірність, що вони негативно вплинуть на життя та якість життя вашої дитини та призведуть до більш довгострокових проблем.  

Симптоми депресії у дітей часто включають:  

• Відсутність інтересу до того, що раніше приносило задоволення

• Смуток або депресія, які не зникають

• Постійна дратівливість або гнів

• Постійна втома і відсутність енергії, що не має іншого пояснення 

Ваша дитина також може:  

• Проблеми зі сном або сон більше, ніж зазвичай

• Важко розслабитися  

• Має труднощі з концентрацією

• Важко приймати рішення

• Їсти більше або менше, ніж зазвичай

• Менше контактуйте з друзями та родиною

• Наявність думок про смерть, самоушкодження або самогубство

• Знайдено через відчуття порожнечі  

• Відчуття оніміння або відсутність чутливості

• Навмисне самоушкодження, наприклад поріз шкіри або передозування ліків

• Відсутність впевненості в собі  

• Поговоріть про почуття провини або відсутність власної гідності

• Відчуття змін у вазі Млявість або млявість, ніж зазвичай

Деякі діти також відчувають занепокоєння , а деякі відчувають такі фізичні симптоми, як головний біль або біль у животі. Труднощі в шкільному середовищі або зміни в поведінці можуть свідчити про те, що діти та молоді люди борються з депресією.  

Старші діти можуть зловживати алкоголем або наркотиками.  

Тут ви можете знайти інформацію про варіанти лікування дітей .

Аналіз проблеми та рівень серйозності

Симптоми депресії можуть наростати поступово, але буває важко помітити, що щось не так, як повинно бути. Іноді потрібна підказка від друга або члена сім’ї, щоб зрозуміти, що проблема стала більшою, ніж лише тимчасовим дискомфортом або нормальними коливаннями самопочуття.

Професіонали оцінюють тяжкість депресії на основі кількості симптомів, тривалості їх наявності та погіршення повсякденного життя. Легкі симптоми впливають на здатність виконувати повсякденні дії, тоді як помірні симптоми значно впливають на здатність виконувати повсякденні дії, такі як відвідування роботи, догляд за собою, домом і сім’єю. Якщо симптоми стають серйозними, вони настільки виснажують, що неможливо виконувати повсякденну діяльність, і в деяких можуть спостерігатися психотичні симптоми. Деякі люди відчувають лише один епізод депресії, тоді як інші відчувають повторні епізоди депресії.

Детальне опитування використовується для оцінки симптомів і тяжкості депресії. Під час такого співбесіди ставлять багато запитань як про симптоми депресії, так і про умови та симптоми інших психічних розладів, щоб переконатися, що діагноз правильний. Правильний діагноз важливий для підвищення ймовірності відповідного лікування. Для виявлення симптомів депресії часто заповнюють анкети, але результатів таких скринінгових списків недостатньо для діагностики.

Іноді батьки або опікуни відчувають симптоми депресії протягом першого року життя дитини. Депресія описує себе таким же чином, але називається післяпологовою депресією, якщо вона виникає після пологів. Лікування таке ж, як і при депресії.

Ті, хто раніше переживав післяпологову депресію, не обов’язково відчуватимуть післяпологову депресію з наступною дитиною.

При цьому психічному розладі коливання відбуваються циклами, з періодами депресії та періодами манії. Симптоми депресії схожі на симптоми депресії в цілому. Перегляньте інформацію про команду біполярного розладу Національної лікарні тут.

Може бути важко відрізнити смуток від депресії, оскільки вони мають спільні симптоми.

Горе є природною реакцією на втрату , але депресія є психічним розладом. Відчувати смуток або депресію після втрати – це нормально, і зазвичай симптоми зникають самі по собі з часом. Професійна допомога зазвичай не потрібна для нормального процесу горя. 

Іноді горе може призвести до депресії. Якщо симптоми все ще залишаються такими ж важкими більше року після смерті близької людини, можливо, було б гарною ідеєю поговорити з професіоналом, щоб оцінити проблему.

Після раптової смерті, наприклад самогубства або нещасного випадку, деякі люди відчувають посттравматичний стресовий розлад .

Короткочасна депресія: деякі люди відчувають посилення симптомів депресії взимку. Дивіться більше інформації англійською тут .

Порушення менструального циклу: деякі люди відчувають посилення симптомів депресії перед менструацією. Дивіться більше інформації тут .

Причини депресії

Стресові події та ситуації

Потрібен час, щоб впоратися зі стресовими подіями, і такі події, природно, можуть вплинути на самопочуття.

Немає єдиної причини депресії, і різні фактори можуть сприяти посиленню симптомів депресії. Для деяких важкі або стресові події, такі як смерть , розлучення, хвороба, втрата роботи або фінансові проблеми, можуть призвести до депресії.  

Деякі дослідження показують, що ймовірність депресії зростає з віком і що депресія більш поширена серед тих, хто живе в поганому соціально-економічному становищі. Зміни ролі, такі як вихід на пенсію та зменшення соціальної взаємодії, що призводить до самотності, також можуть вплинути на добробут.   

Кілька стресових подій або різних факторів, що відбуваються одночасно, можуть спровокувати посилення симптомів депресії, і багато хто описує негативну спіраль подій, які призводять до депресії. Звичайні симптоми стресу, такі як депресія після розриву, можуть перерости в депресію, якщо додаються додаткові стресові події або некорисна поведінка, наприклад ізоляція або підвищене вживання алкоголю. Так само відсутність підтримки під час вагітності та після народження дитини може збільшити ймовірність виникнення симптомів депресії.

Фізичні фактори

Вважається, що гени можуть впливати на ймовірність переживання депресії, і тому сімейна історія депресії вважається фактором ризику. Однак зазвичай для розвитку депресії потрібна не тільки стресова подія, і наявність сімейного анамнезу не означає, що у вас буде депресія.

Деякі жінки особливо вразливі до депресії після вагітності через гормональні та фізичні зміни. Позбавлення сну та підвищений стрес після пологів можуть сприяти появі симптомів депресії у опікунів маленьких дітей.

У перші роки перехідного періоду можуть виникати такі симптоми, як смуток і перепади настрою, що може сприяти розвитку симптомів депресії. Інформацію про перехідний період дивіться тут .

Симптоми депресії також можуть супроводжувати хронічні або небезпечні для життя захворювання, такі як хвороба серця або рак . Хронічний біль, травми голови та інші фізичні фактори можуть впливати на симптоми депресії.

У деяких випадках сімейний лікар порекомендує здати аналіз крові, щоб виключити дисбаланс або дефіцит вітамінів, які можуть викликати симптоми, схожі на симптоми депресії. Дивіться інформацію про дефіцит заліза та гіпотиреоз тут .

Речі, які підвищують ймовірність того, що дитина чи молода людина відчують симптоми депресії, можуть включати:  

• Залякування або дражнити

• Труднощі в сімейному оточенні 

• Депресія або інші проблеми з психічним здоров’ям в сімейному анамнезі

• Фізичне, психічне чи сексуальне насильство 

Іноді певні події викликають симптоми депресії, наприклад, розлучення батьків, смерть або труднощі в школі чи у стосунках з іншими дітьми. Часто є багато подій, які разом викликають у дитини депресію.  

Боротьба зі смутком і депресією

Якщо симптоми депресії постійні протягом більшої частини дня, щодня протягом двох тижнів або більше, рекомендується звернутися до медичного працівника, який зможе оцінити тяжкість і тяжкість симптомів.

Під час діагностики проблеми психічного здоров’я зазвичай задають питання про поточну та минулу історію фізичного та психічного здоров’я, соціальні обставини, спосіб життя та стресові ситуації. Ставлять запитання про симптоми типових психічних розладів та інших проблем психічного здоров’я, а також про вплив симптомів на здатність вести повсякденне життя. Фахівець може надати анкету про ваше самопочуття, а в деяких випадках сімейний лікар може порекомендувати аналіз крові, щоб виключити інші причини симптомів.

Розмова з професіоналом є конфіденційною, тому важливо говорити правду, щоб підвищити ймовірність отримати належне обслуговування для вашої проблеми. Конфіденційність не порушується, за винятком випадків, коли є припущення, що користувач або інші люди можуть постраждати.

Боротьба з легкими, новими та ситуативними симптомами депресії

Активний моніторинг

Якщо симптоми незначні, виникли вперше або є ситуативними, фахівець може розпочати так званий активний нагляд, і в цьому випадку призначається ще один прийом через два-чотири тижні для спостереження за розвитком симптомів. Клієнт може отримати поради або надати матеріали для читання щодо того, що можна зробити, щоб впоратися з цими симптомами, наприклад, щодо зміни способу життя або матеріалів для самодопомоги.

Зміна способу життя

Рекомендується розглянути можливість зміни способу життя,  наприклад забезпечення регулярних фізичних вправ, різноманітне та здорове харчування, зменшення споживання алкоголю та наркотиків , а також забезпечення достатнього сну .  Також рекомендується підтримувати активність і активізувати соціальну діяльність.   

Дослідження показують, що регулярні фізичні вправи збільшують енергію, покращують якість сну та зменшують симптоми  депресії та тривоги. Багато відчувають  підвищення впевненості в собі та підвищення мотивації.

Регулярні фізичні вправи можуть бути частиною  збільшення активності та спілкування , а також відволікати від дискомфорту. Ви можете отримати допомогу в тому, щоб почати і підтримувати регулярні фізичні вправи за допомогою таблиці вправ , яку можна отримати у свого медичного закладу .    

Може виникнути спокуса подолати страждання за допомогою наркотиків, алкоголю чи нікотину. Хоча спочатку може здатися, що це допомагає, таке споживання може посилити дискомфорт у довгостроковій перспективі.

Особливо рекомендується уникати споживання канабісу, оскільки дослідження показують , що існує тісний зв’язок між споживанням канабісу та симптомами депресії.

Ви можете поговорити зі своїм сімейним лікарем, а також звернутися до SÁÁ .

Ви можете замовити консультацію щодо тютюну та нікотину за телефоном 1700.

Якщо завдань занадто багато або дискомфорт викликаний стресовими ситуаціями, варто подумати про те, щоб зменшити навантаження і приділити час подумати про власне здоров’я , хобі та самопочуття. Дивіться тут інформацію про те, як реагувати на  стрес..  

У деяких випадках може бути корисним поговорити з особою, яка підтримує вас, наприклад з подружжям, іншими членами сім’ї , друзями чи колегами, щоб дізнатися, що можна зробити, щоб створити середовище, яке підтримує збалансований стан благополуччя протягом цього періоду.

Добре пам’ятати про свій рівень стресу та навчитися використовувати стрес-відро, щоб зняти стрес і підтримувати збалансований стан благополуччя. Перегляньте тут поради щодо боротьби зі стресом на роботі та інформацію про симптоми професійного вигорання .

Інформацію та поради щодо насильства ви можете знайти на сайті центру здоров'я та на сайті 112 . Ви можете зв'язатися з онлайн-чатом 1717 , а також зв'язатися з Bjarkarhlíð .

Якщо умови роботи сприяють виникненню симптомів депресії або симптоми впливають на вашу здатність виконувати роботу, можливо, вам знадобиться взяти відпустку, щоб відновитися. У деяких випадках лікар виписує лікарняний, іноді потрібна професійна реабілітація .

Дивіться також інформацію про права під час хвороби . 

Якщо ви думаєте, що дитина може боротися з симптомами депресії, важливо поговорити з нею. Бажано з’ясувати, що турбує дитину і як вона себе почуває.  

Важливо серйозно ставитися до дитини, незалежно від того, яка проблема чи що про це думає вихователь. Інші можуть не вважати це великою проблемою, але дитина може відчувати це як таку. Якщо дитина не хоче обговорювати це питання, доцільно повідомити їй, що вона може зв’язатися з вихователем, якщо буде потрібно. Було б гарною ідеєю заохотити вашу дитину поговорити з тим, кому вона довіряє, наприклад з іншим членом сім’ї, другом або кимось зі школи.    

Може бути корисно поговорити з іншими людьми, які знають дитину, наприклад, з іншими вихователями або членами сім’ї. Було б гарною ідеєю поговорити зі школою вашої дитини, щоб дізнатися, чи висловлювали там якісь занепокоєння. Бажано, щоб між школою та сім’єю була тісна співпраця, щоб дитина отримувала необхідну підтримку.  

Якщо ваша дитина описує депресію, ви можете спробувати:  

Перегляньте поради щодо депресії у дорослих, оскільки ці ж поради стосуються дітей.  

Якщо знущання сприяють депресії, важливо вирішувати це у співпраці з середовищем, де відбувається знущання.  

Серед іншого важливо враховувати, що дитина:  

• Регулярно дотримуйтеся здорової та різноманітної дієти

• Не мати друзів 

• Висипайтеся.

• Може займатися власним хобі

• Регулярно займайтеся спортом

• Відчуйте безпеку в повсякденному житті 

Лікування

Для нормальних коливань самопочуття не потрібне спеціальне лікування, але легкі симптоми зазвичай проходять самостійно. Іноді може бути корисно прочитати про симптоми та випробувати методи, ефективні для підтримки збалансованого стану благополуччя, наприклад змінити спосіб життя.

Книги для самодопомоги, засновані на когнітивно-поведінковій терапії, доступні, але це може бути корисним для вивчення моделей поведінки та думок, які можуть сприяти депресії. Перегляньте такі матеріали для читання та вправи на  веб-сайті Reykjalund .

Для легких або помірних симптомів депресії рекомендується  розмовна терапія, така як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) або медикаменти . Оцінка та лікування проводиться в Центрі здоров'я. Ви також можете звернутися за професійною допомогою в салон.  

HAM може бути дуже ефективним при симптомах депресії. Когнітивно-поведінкова терапія легких симптомів депресії часто приймає форму самодопомоги з підтримкою, такої як групова терапія, електронна самодопомога або керована самодопомога. Зазвичай кількість сеансів становить 6-8, а лікування базується на навчальних матеріалах і проектах. Рекомендується близько 8 інтерв’ю для легких проблем, якщо надається індивідуальне лікування легких або помірних симптомів HAM. 

Лікування помірних і тяжких симптомів депресії. Якщо симптоми стають більш важкими, рекомендується розмовна терапія, така як когнітивно-поведінкова терапія, ліки або комбінація обох.

Іноді потрібне лікування в мультидисциплінарній команді протягом більш тривалого періоду часу. Лікування більш серйозних проблем може проходити у групі психіатричної служби центру охорони здоров’я або в рамках лікарняних служб. Консультацію щодо лікування та направлення до відповідних служб можна отримати в медичних закладах. 

Ліки від депресії:

У деяких випадках застосовують медикаментозне лікування. Для ефективного лікування ліками може знадобитися до 12 тижнів. Зазвичай рекомендується приймати ліки не менше одного року. Іноді можна припинити прийом ліків через рік, але деяким людям потрібно продовжувати приймати ліки протягом багатьох років, щоб зберегти результати.   

Рекомендується не припиняти прийом ліків без консультації з лікарем, оскільки раптове припинення прийому ліків може спричинити неприємні побічні ефекти. Зазвичай ліки зменшують повільно, щоб зменшити ризик побічних ефектів. Також може знадобитися знову збільшити дозу, якщо симптоми повернуться.   

Можливі побічні ефекти СИОЗС можуть включати:  

• Втома або тривога 

• нудота

• Проблеми з травленням, такі як діарея або запор

• Запаморочення

• Розлади сну

• Головні болі

• Зміни лібідо

• Суїцидальні думки 

Більшість побічних ефектів зникають протягом кількох тижнів, коли організм звикає до ліків. При обговоренні прийому ліків важливо повідомити лікаря про свою вагітність.  

Деякі люди вирішують одночасно приймати ліки та пройти бесіду. 

Лікування депресії у дітей та підлітків пристосовується до віку та симптомів дитини та зазвичай передбачає допомогу та співпрацю з вихователями. Опікун може отримати навчальні матеріали та матеріали для самодопомоги для використання в перервах між заняттями. 

Якщо симптоми слабкі, можна почати з спостереження за розвитком симптомів. Якщо проблема не зникає, рекомендується розмовна терапія, наприклад когнітивно-поведінкова терапія в групі або в електронній формі . Для помірних і важких симптомів у дітей рекомендується індивідуальна терапія, наприклад когнітивно-поведінкова терапія. У деяких випадках надаються ліки, а іноді рекомендується підтримка, наприклад сімейна терапія.  

Лікування може передбачати співпрацю із зовнішніми сторонами, такими як школи, соціальні служби чи інші ресурси. Іноді доцільніше звернутися до інших служб, наприклад до психіатричної групи, а коли симптоми більш серйозні, доцільним може бути направлення до спеціалізованих служб, таких як лікарня.

Перш ніж звертатися до BUGL , необхідно провести попередній аналіз .

Коли слід звертатися за допомогою?

У разі термінової та серйозної проблеми ви можете звернутися безпосередньо до психіатричного відділення LSH , зателефонувати за номером 112 або зателефонувати за номером 112.is. Звернутися на 112 можна також у додатку 112 .

Рекомендується звернутися за допомогою, якщо симптоми депресії зберігаються протягом двох тижнів або більше та мають гальмівний вплив на здатність виконувати повсякденну діяльність. Ви також можете звернутися за допомогою до медичного працівника або спеціаліста в клініці. 

Охорона здоров’я повинна оцінювати проблеми психічного здоров’я та лікувати поширені проблеми психічного здоров’я, такі як соціальна тривожність. Якщо є підозра на депресію, вас можуть направити до психолога в медичному центрі , який може провести ретельну оцінку проблеми та запропонувати конкретне лікування депресії. У разі потреби психологічної допомоги зверніться до медпункту, де зареєстрований користувач.   

Знайдіть найближче відділення невідкладної допомоги або медичний центр.